Phát hiện ung thư gan sau nhiều năm mắc viêm gan mà không tái khám
Bệnh nhân ung thư gan Đ.T.T (53 tuổi, ở Lào Cai) nhập viện tại Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương ngày 13/3/2026 sau khi phát hiện u gan tại tuyến dưới.
Khai thác bệnh sử cho thấy, người bệnh từng được chẩn đoán viêm gan từ khoảng 20 năm trước nhưng chỉ uống thuốc nam trong thời gian ngắn rồi bỏ dở, không tái khám định kỳ. Do không có triệu chứng rõ ràng, bệnh nhân nghĩ rằng bệnh đã khỏi.
Ngoài ra, người bệnh có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường 11 năm đang điều trị duy trì và thói quen uống rượu bia kéo dài hơn 20 năm, trung bình khoảng 200 ml mỗi ngày.
Người bệnh phát hiện ung thư gan sau nhiều năm không điều trị viêm gan C. Ảnh: BVCC
Khoảng 3 tháng gần đây, bệnh nhân xuất hiện mệt mỏi, ăn uống kém, sụt 3 kg nhưng không đi khám. Chỉ đến khi kiểm tra sức khỏe mới phát hiện đồng thời viêm gan virus C và khối u gan ác tính.
Kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số PIVKA-II tăng rất cao, lên tới 2.909 (mức bình thường <40), gợi ý mạnh đến ung thư biểu mô tế bào gan.
Chụp CT ghi nhận khối u gan kích thước khoảng 61 x 55 mm, có đặc điểm ác tính, kèm hạch vùng rốn gan – đầu tụy nghi ngờ di căn. Bệnh nhân được chẩn đoán theo dõi ung thư gan trên nền viêm gan virus C mạn, kèm nhiều yếu tố nguy cơ như rượu bia và bệnh nền chuyển hóa.
Viêm gan C âm thầm tiến triển thành ung thư ganTheo bác sĩ điều trị, đây là trường hợp điển hình của viêm gan virus C tiến triển âm thầm. Người bệnh có thể không có triệu chứng trong nhiều năm nhưng tổn thương gan vẫn diễn tiến từ viêm gan mạn đến xơ gan và ung thư gan nếu không được theo dõi.
Hiện bệnh nhân đã ở giai đoạn muộn, khối u lớn và có dấu hiệu di căn khiến việc điều trị trở nên phức tạp, cần chuyển sang chuyên khoa sâu để tiếp tục can thiệp.
Các chuyên gia cho biết, với sự phát triển của y học hiện nay, viêm gan virus C có thể điều trị khỏi với tỷ lệ trên 95% nếu phát hiện sớm và điều trị đúng bằng thuốc kháng virus.
Tuy nhiên, khi đã tiến triển thành ung thư gan, người bệnh phải điều trị bằng các phương pháp phức tạp như phẫu thuật, nút mạch, hóa trị… với tiên lượng khó khăn hơn nhiều.
Ảnh minh họa.
Người bệnh viêm gan B, C cần làm gì để ngừa ung thư gan?
Theo Tổ chức Y tế Thế giới, Việt Nam nằm trong nhóm quốc gia có tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư gan cao. Ước tính có khoảng 8 triệu người nhiễm viêm gan B, C, trong đó phần lớn không biết mình mắc bệnh.
Chuyên gia khuyến cáo, viêm gan virus B và C thường diễn tiến âm thầm nên người dân cần chủ động tầm soát định kỳ. Người bình thường nên kiểm tra sức khỏe ít nhất mỗi năm một lần, nhóm nguy cơ cao cần tầm soát 6 tháng/lần.
Đặc biệt, người đã được chẩn đoán viêm gan cần tuân thủ điều trị theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý dùng thuốc nam hoặc bỏ dở điều trị. Việc theo dõi liên tục giúp phát hiện sớm biến chứng và giảm nguy cơ tiến triển thành ung thư gan.
Trường hợp trên là lời cảnh tỉnh rõ ràng: một bệnh lý hoàn toàn có thể kiểm soát, thậm chí điều trị khỏi, nhưng do chủ quan đã tiến triển thành ung thư gan, làm giảm đáng kể cơ hội điều trị và kéo dài thời gian sống.
