Đường huyết tăng vọt sau 10 ngày ăn trái cây giảm cân

Văn cao 1,70 m, nặng 90 kg, BMI 31,1, béo phì độ hai, tự "thanh lọc cơ thể" bằng cách ăn trái cây. Sau 10 ngày, anh giảm 13 kg song mệt mỏi, mất vị giác, ho khan, khát nước liên tục, đến khi mệt lả, người bủn rủn, đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội khám.

Kết quả xét nghiệm máu cho thấy đường huyết ở mức 51,7 mmol/l, gấp gần 10 lần bình thường. Triglycerid 16,9 mmol/l (chỉ số bình thường dưới 1,7), huyết áp cao, rối loạn điện giải và tổn thương gan.

TS.BS Lê Bá Ngọc, Trưởng khoa Nội Tổng hợp, cho biết mức đường huyết của người bệnh quá cao khiến máu cô đặc như siro, làm tăng áp lực thẩm thấu huyết tương, tình trạng có thể dẫn tới hôn mê tăng áp lực thẩm thấu, một biến chứng cấp tính nguy hiểm của đái tháo đường. Thêm vào đó, mỡ máu tăng vọt dẫn đến máu đục như sữa, tiềm ẩn nguy cơ viêm tụy cấp.

Theo bác sĩ Ngọc, anh Văn mắc đái tháo đường đã lâu song chưa được chẩn đoán. Khi ăn trái cây trong nhiều ngày vô tình làm đường huyết tăng vọt, rối loạn chuyển hóa tiến triển gây ra nhiều biến chứng đi kèm. Người bệnh giảm 13 kg trong 10 ngày thực chất là dấu hiệu rối loạn nội tiết nghiêm trọng, xảy ra do mất nước, rối loạn điện giải.

Anh Văn được điều trị bằng insulin tĩnh mạch với mục tiêu hạ đường huyết từ từ vì hạ đường huyết đột ngột có thể gây phù não. Mức giảm khuyến nghị là 3-4 mmol/l mỗi giờ và điều chỉnh liên tục. Song song, người bệnh được bù dịch, điều chỉnh điện giải, kiểm soát rối loạn mỡ máu, theo dõi áp lực thẩm thấu và hỗ trợ chức năng gan, kiểm soát huyết áp.

Sau 24 giờ, dấu hiệu mất nước cải thiện, huyết động ổn định, đường huyết về mức an toàn, anh Văn được chuyển sang tiêm insulin dưới da.

Sau 8 ngày điều trị, người bệnh ăn uống tốt hơn, sinh hoạt ổn định và được xuất viện. Hiện anh tiếp tục điều trị ngoại trú, tuân thủ chế độ ăn, kiểm soát cân nặng và dùng thuốc theo chỉ định.

Theo bác sĩ Ngọc, người bệnh cần được xây dựng kế hoạch giảm cân dài hạn và điều trị đái tháo đường, để kiểm soát rối loạn chuyển hóa.

Bác sĩ khuyến cáo người thừa cân, béo phì nên tầm soát đái tháo đường định kỳ, không nên áp dụng chế độ ăn cực đoan như chỉ ăn trái cây để giảm cân. Khi có biểu hiện tiểu nhiều, khát nhiều, mệt mỏi, sụt cân nhanh, người bệnh cần đi khám để được kiểm tra, điều trị kịp thời.